Obsah:
Termín donut hole je synonymom pre pokrytie medzery niektorí ľudia skúsenosti s Medicare časť D predpis poistenia. Vzťahuje sa na obdobie, keď sa oveľa vyššie percento nákladov na lieky na predpis vydáva mimo výdavkov, až do určitého limitu. Napríklad od 3. júna 2015 začína obdobie donutovej diery, keď celkové maloobchodné náklady na lieky na lekársky predpis dosahujú 2 960 USD a končia, keď náklady mimo vrecka dosiahnu 4 700 USD.
Hoci prvá myšlienka o tom, ako sa vyhnúť donut diery by mohlo byť na nákup Medicare doplnkové poistenie, tieto plány neboli zahrnuté pokrytie liekov na predpis od roku 2006. Napriek tomu existujú spôsoby, ako sa vyhnúť donutovému otvoru úplne alebo aspoň skrátiť jeho trvanie.
Prepnúť na generické lieky
Medicare Part D odpočítateľné položky a výdavky na vreckové výdavky začínajú na začiatku každého roka. Použitie generík môže predĺžiť čas potrebný na dosiahnutie donutového otvoru alebo sa mu vyhnúť.
- Ak je to možné, opýtajte sa svojho lekára na používanie generík
- Získajte tlač zoznam drog z vašej poisťovne a používať interaktívne cenové nástroje, ktoré mnohé webové stránky poisťovne poskytujú informácie o nákladoch
Požiadajte o pomocný program Medicare Extra
Extra Pomoc Program pomáha nízkopríjmových Medicare príjemcovia vyhnúť sa donut diery úplne. Podľa správy sociálneho zabezpečenia, program poskytuje asi 4.000 dolárov v nákladovej pomoci pre každého príjemcu za rok. Platia limity pre príjmy a finančné zdroje a obe sú prehodnocované každoročne. Ako jún 2015, ročné príjmy limity sú 17.655 dolárov pre jednotlivca alebo 23.895 dolárov pre manželský pár. Finančné zdroje, ktoré zahŕňajú aktíva, ako sú bankové účty, akcie a dlhopisy, nemôžu prekročiť sumu 13 640 USD pre jednotlivca alebo 27 250 USD pre manželského páru. Existujú možnosti, ako sa prihlásiť online, telefonicky alebo na miestnom úrade sociálneho zabezpečenia.
Zapíšte sa do Medicare Part C
Otvor na šišku platí len pre plány Medicare Part D. Môžete sa mu vyhnúť úplne zapísaním do Medicare Part C Advantage plánu namiesto Medicare Part D. Rovnako ako u doplnkového poistenia Medicare, kúpite Medicare časť C prostredníctvom súkromného poisťovateľa. Avšak, na rozdiel od doplnkového poistenia, väčšina Part C plány zahŕňajú možnosť nákupu liekov na predpis. Ak chcete získať nárok, musíte mať už zapísanú v Medicare časť A nemocnice a časť B zdravotné poistenie, a musí aj naďalej platiť časť B poistného.