Obsah:
Vyhliadky na hospicovú starostlivosť sa často ťažko riešia pre pacienta a jeho rodinu a priateľov. Príjemcovia Medicare, ktorí potrebujú hospicovú starostlivosť, môžu mať väčšinu všetkých štandardných služieb poskytovaných v takom prostredí, ktoré je plne kryté poistným programom, ak sa riadia usmerneniami plánu.
Zmena prostredia
V sedemdesiatych rokoch minulého storočia, keď sa hospicová starostlivosť stala dostupnou v Spojených štátoch, väčšina pacientov bola podľa údajov Hospice Foundation of America pacientov s rakovinou. Dnes to už neplatí. Väčšina pacientov v nemocniciach trpí chorobami, ako je napr. Predčasná Alzheimerova choroba, zlyhanie obličiek, srdcové ochorenia a iné život ohrozujúce stavy. Výhody Medicare pokrývajú všetky terminálne zdravotné stavy, ak ich certifikujú dvaja lekári.
spôsobilosť
Ak chcete byť oprávnený na dávky Medicare hospic, musí byť pacient zapísaný v nejakom zdravotnom pláne Medicare, či už je to Original Medicare alebo niektorý z výhodných plánov. Pacient musí byť tiež certifikovaný ako nevyliečiteľne chorý a podpísať vyhlásenie, že on alebo ona si vybral hospicovú starostlivosť namiesto lekárskych ošetrení, ktorých cieľom je liečiť zdravotný stav. Medicare tiež vyžaduje, aby si pacient vybral schválený program hospicu.
osvedčenie
Pre správnu certifikáciu, Medicare smernice vyžadujú, aby sa dvaja lekári dohodli na pacientovej prognóze. Jeden musí byť lekár v hospici a druhý môže byť váš všeobecný lekár. Lekári musia potvrdiť, že neočakávajú, že pacient bude žiť dlhšie ako šesť mesiacov. Po získaní certifikátu, ak pacient žije dlhšie, ako sa očakávalo, môže lekár v nemocnici podať recertifikáciu, aby výhody Medicare pokračovali.
Kryté služby
Služby Hospice, na ktoré sa vzťahuje Medicare, zahŕňajú zdravotnú starostlivosť poskytovanú lekármi, zdravotnými sestrami, hospicovými asistentmi a terapeutmi.Zahrnuté sú aj služby terapeutov, sociálnych pracovníkov a opatrovateľov, ako aj poradcov pre sťažovateľov pre pacienta aj jeho rodinu. Zahrnuté sú všetky lieky, zásoby a vybavenie, ktoré pacient potrebuje kvôli terminálnym podmienkam.
Medicare pokrýva starostlivosť o oddych v prospech rodinných príslušníkov alebo priateľov, ktorí poskytujú starostlivosť hospicovi. To znamená, že pacient môže stráviť niekoľko dní v schválenom zdravotníckom zariadení, ako je nemocnica alebo opatrovateľský dom, aby poskytol opatrovateľovi čas na odpočinok.
Hotovostné výdavky
Medicare neplatí za lieky na predpis, ktoré pacient hospic berie z akéhokoľvek iného dôvodu, ako je kontrola príznakov a bolesti terminálneho ochorenia. Zatiaľ čo v hospicovej starostlivosti, ak pacient dostane lekársku starostlivosť pre stav, ktorý nesúvisí s terminálnym ochorením, pacient môže byť zodpovedný za časť nákladov. Napríklad, ak pacient pred starostlivosťou v hospici zaplatil platby a spoluúčasť, platí to aj pre starostlivosť, ktorá nesúvisí s hospicom. Okrem toho môže byť pacient zodpovedný za 5% nákladov na starostlivosť o oddych.