Rozdiel medzi MassHealth & Commonwealth Care

Podľa Massachusettsovho zákona musia mať všetci obyvatelia zdravotné poistenie alebo podliehať pokutám. Od roku 2010 má 98% obyvateľov nejaký druh zdravotnej starostlivosti. Mnohí obyvatelia dostávajú pomoc pri kúpe poistenia z MassHealth alebo Commonwealth Care, programy financované vládou, ktoré pomáhajú obyvateľom s nízkymi a strednými príjmami získať zdravotnú starostlivosť, ktorú potrebujú.

MassHealth a Commonwealth Care slúžia obyvateľom Massachusetts s nízkymi príjmami.

MassHealth

MassHealth je Massachusetts 'Medicaid program a poskytuje bezplatnú alebo nízkonákladovú zdravotnú starostlivosť pre obyvateľov s nízkymi alebo strednými príjmami Massachusetts. MassHealth spravuje aj poisťovacie partnerstvo, ktoré pomáha malým podnikom poskytovať svojim zamestnancom lacné zdravotné poistenie; detský zdravotný bezpečnostný plán, ktorý poskytuje prístup k službám zdravotnej starostlivosti pre všetky nepoistené deti v Massachusetts, bez ohľadu na rodinný príjem; program Zdravý štart na poskytovanie prenatálnej starostlivosti pre ženy s nízkymi príjmami; a špeciálny program pre deti / špeciálnu starostlivosť pre deti v pestúnskej starostlivosti, ktorí majú osobitné potreby. MassHealth má aj program pre HIV pozitívnych obyvateľov.

Spôsobilosť MassHealth

MassHealth je k dispozícii domácnostiam, ktoré sú pod federálnymi smernicami o chudobe a spĺňajú určité ďalšie kritériá. Vo všeobecnosti máte nárok na dávky MassHealth, ak ste nízkopríjmový a zdravotne postihnutý, mladší ako 65 rokov a máte rakovinu prsníka alebo krčka maternice, HIV pozitívny alebo tehotný. Oprávnené sú aj rodiny s nízkymi príjmami s deťmi do 19 rokov žijúce v domácnosti alebo osoby mladšie ako 19 rokov žijúce samostatne. Niektorí obyvatelia, ktorí sú nezamestnaní dlhšie ako jeden rok, sa tiež môžu kvalifikovať na MassHealth.

Starostlivosť o spoločenstiev

Nízky a stredný príjem Massachusetts dospelých, ktorí nespĺňajú kvalifikácie pre MassHealth výhody, ale nemajú zdravotné poistenie, môže kúpiť pokrytie prostredníctvom starostlivosti Commonwealthu. Päť poisťovacích spoločností s riadenou starostlivosťou sa zúčastňuje na pláne starostlivosti o komunitné spoločenstvo a obyvatelia dostávajú bezplatnú alebo nízkonákladovú starostlivosť prostredníctvom týchto plánov, ktoré sú dotované vládou. K dispozícii sú tri typy plánov, založené na príjmoch, od roku 2010. Plán 1, pre domácnosti s príjmom rovným alebo menším ako 100% úrovne federálnej chudoby, nevyžaduje poistné ani spoluúčasť. Plán 2, pre domácnosti s príjmami medzi 150 a 200 percentami federálnej chudoby, sú plány, ktoré účtujú mesačné poistné a spoluúčasti na základe príjmu. Tam sú niektoré možnosti plánu 2, ktoré sú zadarmo. Plán 3 je pre domácnosti s príjmami medzi 200 a 300 percentami smerníc o federálnej chudobe a účtuje poistné a spoluúčasť podľa príjmu a veľkosti domácnosti. Plány sa v jednotlivých štátoch líšia.

Oprávnenosť starostlivosti o spoločenstiev

Aby ste boli spôsobilý na starostlivosť o Commonwealth Care, musíte byť starší ako 19 rokov, občanom USA alebo oprávneným občanom a občanom štátu Massachusetts. Musíte byť nepoistení alebo platení plných nákladov na poistné prostredníctvom COBRA alebo v čakacej lehote na krytie a váš zamestnávateľ nesmie počas posledných šiestich mesiacov ponúknuť dotované skupinové zdravotné poistenie. Váš príjem z domácnosti musí byť nižší ako 300 percent federálnych usmernení o chudobe pre vašu rodinu; štvorčlenná rodina, od roku 2010, musí zarobiť menej ako 66.156 dolárov ročne, aby sa kvalifikovala.