Platí Medicare za asistované bývanie?

Medicare hradí časť alebo všetky náklady na širokú škálu výdavkov na zdravotnú starostlivosť, vrátane tých, ktoré vznikli počas pobytu v nemocnici, ako aj ambulantných a iných služieb poskytovaných lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Okrem obmedzených okolností, Medicare nepokryje náklady na starostlivosť o dieťa ani doma, ani v zariadení, ako je napríklad dom s opatrovateľskou službou alebo zariadenie na pomoc pri bývaní, ak je to jediná starostlivosť, ktorú potrebujete.

Prostredie s asistovaným bývaním ponúka obyvateľom veľkú časť nezávislosti

Asistovaný život

Filozofia starostlivosti, ktorá kladie dôraz na nezávislosť a dôstojnosť, asistované bývanie poskytuje služby dlhodobej starostlivosti v prostredí jednotlivých bytových jednotiek, ktoré umožňujú obyvateľom vyšší stupeň nezávislosti, než je tá, ktorú poskytuje opatrovateľský dom. Slúži ľuďom so zdravotným postihnutím, ako aj starším ľuďom, ktorí potrebujú pomoc s aktivitami každodenného života, alebo ADL - ľudí, pre ktorých nie je praktický nezávislý život, ale ktorí si nevyžadujú nepretržitú pozornosť v opatrovateľskom dome,

Pomocné bývanie zariadenia

Často štruktúrované bytové komplexy s množstvom malých bytov pre jednotlivcov a páry, ako aj niekoľko spoločných priestorov, asistované bývanie vo všeobecnosti poskytujú celý rad služieb vrátane dohľadu nad pomocou ADL, koordinácie služieb zo strany externých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ošetrovateľstva. a rehabilitačné služby a pohotovostné služby, ale prevažná časť poskytovaných služieb je vo svojej podstate viac väzobná. Ak rezident dostáva fyzickú terapiu, Medicare za to môže zaplatiť, ale nepokryje ostatné náklady na asistované bývanie.

Úschova starostlivosti

Hoci je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné, opatrovateľská starostlivosť nelieči žiadnu chorobu; namiesto toho poskytuje pomoc v prípade potreby s každodennými činnosťami. K dispozícii je šesť základných ADL: kúpanie alebo sprchovanie, oblečenie samo, kŕmenie, toaletné potreby, osobná hygiena a starostlivosť o ruky a funkčná mobilita. V mnohých prípadoch je pomoc dozorným charakterom: Osoba je vo všeobecnosti schopná zvládnuť veci sama, ale v prípade potreby potrebuje niekoho na pohotovostnom základe. Existuje množstvo inštrumentálnych ADL, vrátane upratovania, liečby liekov, prípravy jedla a nakupovania.

Medicare a kvalifikovaných opatrovateľských zariadení

Medicare Časť A pokrýva až 100 dní v roku v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení alebo SNF. Niekedy je to zle pochopené, čo znamená, že spoločnosť Medicare pokryje náklady na dlhodobú starostlivosť vo všeobecnosti alebo náklady na pobyt v zariadení s asistenčnou službou. SNF však poskytuje úroveň starostlivosti oveľa vyššiu, ako je úroveň poskytovaná v podporovanom zariadení, a zvyčajne sa predpisuje na uľahčenie zotavenia z liečby poskytovanej v nemocnici. Na to, aby ste sa kvalifikovali na dávky SNM Medicare, musíte byť v nemocnici najmenej tri dni a - do 30 dní - vstúpiť do VJP na účely poskytovania služieb súvisiacich s pobytom v nemocnici.

Iné potenciálne zdroje financovania pre asistovaný život

Možnosti platby za asistované bývanie sú obmedzené. Poistenie dlhodobej starostlivosti uhradí náklady v rámci vopred stanovených limitov a niektoré poistné programy súvisiace so zamestnanosťou, vytvorené odbormi alebo zamestnávateľmi, poskytnú určité krytie nákladov na dlhodobú starostlivosť. V mnohých prípadoch však ľudia, ktorí potrebujú dlhodobú starostlivosť, zistia, že musia uhradiť náklady z vlastných zdrojov vrátane likvidačného majetku. Programy veteránov sú založené na aktívach, ale určitý priestor je povolený na prerozdelenie zdrojov. Medicaid je poisťovateľom poslednej možnosti dlhodobej starostlivosti a je tiež založený na aktívach: Žiadatelia musia znížiť svoje aktíva na úroveň, ktorá im bola pridelená, aby sa kvalifikovali, a dokonca ani väčšina programov, ktoré Medicaid poskytuje, nepokrýva náklady na asistované bývanie.