Obsah:
Krátkodobé dávky v invalidite chránia váš príjem, ak nemôžete pracovať určitý čas, ale očakávate, že budete môcť v budúcnosti pokračovať v práci. Akonáhle ste dokázali, že váš stav spĺňa podmienky plánu, dostanete určité percento svojho platu, kým nebudete schopní pracovať znova, alebo kým nevyčerpáte pokrytie. Po roku stratíte krátkodobé invalidné dávky a namiesto toho musíte požiadať o dlhodobé zdravotné postihnutie.
Krátkodobé základy politiky
Dávky v invalidite môže ponúkať váš zamestnávateľ, váš súkromný poisťovateľ alebo obaja. V mnohých prípadoch poisťovateľ poskytne stanovený percentuálny podiel vášho platu, často medzi 60 a 75 percentami vašej základnej mzdy až do maximálnej výšky. Ako súčasť balíka dávok môže zamestnávateľ ponúknuť možnosť nákupu doplnkové krátkodobé postihnutie ktorý vás priblíži k príjmu, ktorý máte pri práci. Pred príchodom dávok musí stav trvať dlhšie ako obdobia - inak známe ako odpočítateľné obdobie alebo čakacia lehota. Obdobie eliminácie predstavuje čas medzi začatím stavu a začatím krátkodobého invalidného poistenia, často niekde okolo mesiaca. V mnohých prípadoch musíte pred prijatím krátkodobého zdravotného postihnutia využiť svoje pridelené platené nemocenské dni.
Kvalifikácia na dávky
Ak chcete získať nárok na krátkodobé invalidné platby, musíte splniť požiadavky svojho plánu. Môže to zahŕňať preukázanie, že vaša podmienka:
- Dlhšiu dobu vás zbaví práce.
- Necháva vás, aby ste nemohli vykonávať materiálne povinnosti svojej práce.
- Vyžaduje pravidelnú a nepretržitú lekársku starostlivosť.
- Nenastali na pracovisku alebo v priamom dôsledku pracovných povinností. Ak by to tak bolo, odškodnenie pracovníkov by pravdepodobne poskytlo výhody pre váš stratený príjem a nie krátkodobé postihnutie.
Budete tiež musieť zdokumentovať dátum začatia stavu a dátum, kedy sa stal tak závažným, že ste nemohli pracovať.
Okrem toho budete musieť dať zamestnávateľovi povolenie na získanie relevantných informácií od svojho lekára, často nazývaného vyhlásenie ošetrujúceho lekára. Napríklad, ak potrebujete mať voľno v dôsledku tehotenstva, budete potrebovať lekára, ktorý potvrdí, že ste skutočne tehotná. Váš zamestnávateľ bude musieť vyplniť aj vlastný formulár.
Po schválení vášho nároku - ktorý by vo väčšine prípadov mal trvať približne týždeň, ak nie je potrebných viac informácií - začnete dostávať platby v prípade, že sú oprávnené podľa pravidiel politiky. Spoločným prístupom je vyplácanie platieb týždenne v omeškaniach, čo znamená, že každý týždeň budete poberať dávky získané v predchádzajúcom týždni. Môžete byť schválený na pokrytie na určité časové obdobie na základe informácií vášho lekára - v takom prípade by ste mali podať žiadosť o predĺženie dávok, ak nie ste pripravení k tomuto dátumu vrátiť sa späť do práce,
Prechod na dlhodobé pokrytie
Ak váš zdravotný stav trvá šesť mesiacov alebo viac, alebo sa očakáva, že bude trvať tak dlho, prejdete na dlhodobé postihnutie. To môže vytvoriť medzeru v pokrytí, pretože krátkodobé pokrytie môže uplynúť skôr, ako začne dlhodobé pokrytie. Skontrolujte svoje pravidlá, aby ste sa uistili, že ste krytí bez ohľadu na konkrétny čas, ktorý ste strávili mimo práce
Sankcie za podvody
Buďte pravdivý pri vypĺňaní formulára na uplatnenie krátkodobého zdravotného postihnutia. Ak zistíte, že ste sa dopustili podvodu, aby ste získali výhody, o ktorých viete, že nemáte nárok, budete čeliť sankciám na základe platných federálnych a štátnych zákonov. Poisťovne vyšetrujú tvrdenia, ktoré zvyšujú vnútorné červené vlajky, a dokážu zvládnuť všetko interne, alebo vás nahlásiť orgánom činným v trestnom konaní. Sankcie môžu zahŕňať reštitúcie, pokuty, čas väzenia alebo ich kombináciu.