Obsah:
Ak máte otázku, spor alebo nesúhlas s poskytovateľom poistenia, musíte im napísať list. Zatiaľ čo mnohé spoločnosti majú telefónnych operátorov, e-mailové servery a dokonca aj aplikácie pre smartfóny na sledovanie a zdokumentovanie interakcií medzi poisťovateľmi a poistencami, písomný list poskytuje fyzický dôkaz komunikácie. Tieto listy môžu byť veľmi užitočné v právnych prípadoch a môžu preukázať frekvenciu a tón odpovedí medzi oboma stranami.
Dopytový list
Možno budete musieť informovať o konkrétnych aspektoch pokrytia ponúkaných vo vašej politike. V takom prípade pošlite poisťovateľovi dopytový list s otázkami. List by mal nasledovať formát štandardného obchodného listu a mal by obsahovať osobný pozdrav. Zvyčajne môžete zistiť meno a pozíciu adresáta na internetovej stránke spoločnosti. Napríklad, ak je meno adresáta "Emmett Brown", mali by ste použiť pozdrav "Vážený pán Brown:" namiesto "Na koho sa to týka."
Žiadosť o reklamáciu
Ak potrebujete uplatniť nárok na poistnú zmluvu, musíte poistiteľovi napísať žiadosť o reklamáciu. V liste sa vysvetlia okolnosti vášho nároku a spôsob, akým ste splnili podmienky uvedené v politike. List žiadosti by mal obsahovať čo najviac podrobností o incidente. Napríklad pri podávaní žiadosti o zdravotné poistenie uveďte, kedy a ako došlo k úrazu alebo chorobe, ako aj prijatú liečbu.
Dopyt po reklamácii
Ak poisťovateľ neodpovedal včas, môžete napísať požiadavku. Dopytový list by mal zopakovať podrobnosti o incidente, ktorý vyvolal nárok. Dopytový list by mal obsahovať aj zoznam výdavkov, ktoré ste vynaložili od incidentu. Tieto náklady môžu zahŕňať nemocničné pobyty, návštevy lekárov, lieky na predpis, stratené mzdy a iné nepríjemnosti alebo rozpaky. Dopytový list by mal obsahovať aj celkovú sumu, o ktorej sa domnievate, že by ste ju mali dostať, ako aj lehotu na odpoveď spoločnosti.
Odvolací list
Ak poistiteľ váš nárok zamietol, môžete napísať odvolací list. Odvolací list vyzve poisťovateľa, aby prehodnotil svoje zamietnutie vášho nároku a preskúmal váš prípad. Odvolací list by mal obsahovať podrobnosti o pohľadávke, ako aj dôvody, ktoré poisťovateľ uviedol na zamietnutie nároku. Napríklad, ak poisťovateľ odmietol nárok z dôvodu, že postup nebol z lekárskeho hľadiska nevyhnutný, odvolací list môže obsahovať dokumentáciu od lekárov, ktorí preukázali, že to bolo rozhodujúce pre vaše ďalšie zdravie.